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毕节市王宏立医生:生长激素缺乏注射生长激素有用吗?

时间:2019-09-29 11:32:21  来源:  作者:

  王宏立,女,毕节市第一人民医院儿一病区主任,儿保专业主任,从事儿科临床工作26年,毕业于遵义医学院,曾于大连儿童医院全科进修一年。对儿科常见病,多发病诊断、治疗及危重症抢救积累了丰富的经验。目前专门从事小儿生长发育,内分泌的诊治,如矮小症,性早熟,小儿糖尿病,甲状腺功能减退等。

  生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长。

  生长激素缺乏注射生长激素有用吗?

  美国食品药品监督局管理局(FDA)和中国食品药品监督管理局(CFDA)批准治疗儿童矮小的有效药品只有生长激素。当然,生长激素治疗效果受到开始治疗的年龄、基础身高、骨龄、营养、遗传等因素影响。如果骨骼已经闭合,将不能应用生长激素治疗。目前,我国国产生长激素品类和剂型不仅比较全面,还有国内的长效生长激素,告别每天注射痛苦,提高用药依从性。

  那么,生长激素是“激素”,会对孩子身体有危害吧?

  我们通常所说的“激素”一般指糖皮质激素,长期使用会使患儿体重增加。但生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面,和糖皮质激素截然不同。对于儿童,生长激素的作用主要是促进骨骼的线性生长,使身体长高。此外,还可以促进蛋白质合成,加速脂肪分解。 在医生指导下使用生长激素进行治疗,是十分安全的。

  生长激素注意事项及治疗问题

  遵医嘱用药。如果孩子患轻度感冒无发烧,一般无需停药,但如孩子发烧38度以上,暂停药,体温恢复正常后再使用。如患有其他疾病要治疗、或需要使用皮质激素治疗、或需用大剂量抗生素等情况时需遵严格医嘱用药。

  对于临床明确为甲状腺功能低下导致的身材矮小、或者生长激素缺乏症同时合并有甲状腺功能低下者,需要给予小剂量的左旋甲状腺片替代治疗。临床常用优甲乐,根据病情和化验结果调整剂量。

  如果孩子为生长激素缺乏症合并肾上腺皮质功能减低者,则需要补充肾上腺糖皮质激素。临床常用强的松,为避免过大剂量肾上腺糖皮质激素对孩子生长的影响,要由专科医生及时调整剂量。

  个人资料:王宏立,毕节市第一人民医院儿一病区主任,儿保科副主任医师,从事儿科临床工作26年,毕业于遵义医学院,曾于大连儿童医院全科进修一年。对儿科常见病,多发病诊断、治疗及危重症抢救积累了丰富的经验。目前专门从事小儿生长发育,内分泌的诊治,如矮小症,性早熟,小儿糖尿病,甲状腺功能减退等。

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