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毕节市王宏立医生:矮小症使用生长激素真的有效吗?

时间:2019-09-29 11:30:51  来源:  作者:

  王宏立,女,毕节市第一人民医院儿一病区主任,儿保专业主任,从事儿科临床工作26年,毕业于遵义医学院,曾于大连儿童医院全科进修一年。对儿科常见病,多发病诊断、治疗及危重症抢救积累了丰富的经验。目前专门从事小儿生长发育,内分泌的诊治,如矮小症,性早熟,小儿糖尿病,甲状腺功能减退等。

  矮小症一般指孩子身高低于同龄人,每年长高在5厘米以下即有可能为矮小症。一般出现孩子3岁前生长速度低于7cm/年,3-5岁低于5cm/年,在青春期时小于6cm/年,就视为矮小症。目前来看,矮小症在国内儿童中分布较多。

  矮小症的主要病因是生长激素缺乏或是分泌不足,如果不进行即时治疗,极有可能导致终身身高增长困难问题。目前临床上一般用标准差法来判断身材矮小,即儿童身高低于同年龄、同性别、同地区、同种族正常儿童身高标准低于两个标准差(<-2SD),就可诊断为矮小症。打开百度App,看更多图片

  一般情况下医生建议矮小症在年龄低阶段越早治疗越好。孩子的年龄越小,骨骺的生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感,药物促生长效果越好;据调查, 3-12岁是矮小症治疗的黄金时间,临床上一般使用生长激素治疗矮小。

  生长激素是一种蛋白质药物,因蛋白质空间结构不同,会影响蛋白质的生物学活性,从而影响蛋白质的药效。比活性是衡量生长激素的标准,指每毫克蛋白质的生物学活性单位,比活性越高就代表,生长激素的质量和疗效就越好。

  生长激素主要有两个作用。1、促进儿童身高增长,即通过外源性补充,促进儿童身高增长。2、影响糖和脂肪的代谢。比如说,有的人严重的生长激素缺乏,那么缺乏生长激素以后会导致血脂升高,大量的脂肪就会堆积在腹部胸部,影响到容貌,那么通过用药治疗以后,血脂会恢复到正常,腹部的脂肪堆积就会逐渐消失,人也变得更苗条,肌肉更发达,所以对生长激素缺乏的人来讲,即使已经成年了,没有长高需求,但是我们也建议其在医生指导下,小剂量的使用生长激素。这样对患者改善代谢和终身健康是非常有益的。

  生长激素经过数十年的发展,在矮小症治疗领域已经成功成为一个非常有保障的药物,经诊断为矮小症后,可使用新出的生长激素长效水剂,一周一次,相对于住校的孩子更方便。

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